유방확대수술은 빈약한 가슴을 풍만하게 하는 수술로 미용 유방 수술의 대부분을 차지하고 있습니다.

수술 방법은 절개 부위에 따라, 보형물의 위치에 따라, 그리고 보형물의 종류에 따라 구분됩니다.

 절개선

절개에 따른 분류를 보면, 겨드랑이 절개법, 유륜 절개법, 유방하선 절개법 그리고 배꼽주위 절개법이 있는데, 동양인의 유방 확대시 가장 선호되는 방법은 겨드랑이 절개법과 유륜 절개법입니다.

한국내에서 가장 선호되는 방법은 겨드랑이 절개법인데, 흉터가 거의 보이지 않으나 정교한 수술에는 약간의 어려움이 있을 수 있어 재수술이나 체형적으로 난해한 경우에는 사용하지 않습니다.

유륜 주변을 절개하는 방법은 흉터가 거의 보이지 않고 정교한 수술이 용이하여 재수술시에도 이용이 가능합니다.

유두의 감각 저하는 수술 방법의 문제이지 절개를 유륜으로 해서 생기는 것은 아닙니다. 유륜 절개법은 유두의 감각에도 전혀 지장이 없고 수유에도 지장이 없습니다.

유방 밑의 주름을 따라 절개하는 방법은 수술은 정교하게 할 수 있지만 흉터가 많이 보이는 단점이 있어 한인들의 경우는 드문 경우를 제외하고는 시술되지 않습니다.

 보형물의 삽입위치

보형물의 위치에 따른 분류를 보면, 근육밑 삽입법과 유방하(下) 삽입법이 있는데, 근육밑 삽입법은 유방 조직이 부족한 분들의 경우 보형물을 근육이 가려주어 수술한 표시가 덜 나게 하고, 유방이 딱딱해지는 부작용을 줄일 수 있는 장점이 있어 동양인의 경우 대부분 이 방법으로 시술을 하고 있습니다.

반면에 유방 조직이 충분한 여성인 경우 유방하 삽입법을 시술하는데, 이는 수술 직후부터 자연스런 유방을 만들 수 있는 방법이나 유방이 딱딱해질 확률이 근육밑 삽입법보다 높은 단점이 있습니다.

특히 배꼽 절개로 수술할 경우, 근육 밑으로 삽입이 여의치 않은 경우가 많은데 이런 점을 고려해야겠습니다. 또한 수술 후 통증의 여부는 수술 과정의 섬세함과 보형물의 위치에 따라 결정되는 것이지 절개 부위에 따라 결정되는 것은 아닙니다.

보편적으로 근육밑 삽입이 수술후 통증이 더 심하나 진통제로 충분히 소멸이 가능하고 수술 후 며칠 있는 통증 때문에 근육밑 삽입 대신 유방하 삽입을 결정하는 것은 바람직하지 못합니다.

 보형물의 종류

보형물의 종류에 따른 분류를 보면, 우선 식염수백이 가장 널리 사용되고 있습니다. 현재 미국에서 유방 확대 보형물로 FDA 승인을 받은 제품은 생리 식염수백 뿐입니다.

안전성에서 가장 뛰어나며, 만일 보형물이 터진다 하더라도 별다른 신체의 해가 없는 제품입니다. 작은 절개를 통해 삽입이 가능하고, 제조회사의 10년 warranty가 있기 때문에 만일의 경우 재수술시 큰 도움이 될 수 있습니다.

그러나 감촉면에서는 예전의 실리콘 젤 백보다는 못하다는 단점이 있으나, 현재 실리콘 젤 백은 그 안전성이 의심되어 유방재건술의 경우에만 제한적으로 사용이 허가되어 있습니다.

 부작용

유방 수술 후 부작용은 흔하지 않습니다.

가장 심각한 부작용은 유방이 딱딱해지는 것인데, 이는 수술시 근육 밑 삽입과 표면이 꺼끌꺼끌한 텍스츄어 타입의 보형물 선택, 수술 과정의 섬세함, 수술 후 맛사지 등의 방법으로 어느 정도 예방이 가능한 부분입니다.

유방 확대술은 유방암과는 전혀 관계가 없고 유선을 다치지 않기 때문에 수유와도 관계가 없습니다.